با وجود اینکه هنوز ، در رابطه با تعداد ایمن تکرار سزارین مطالعات کافی صورت نگرفته است، بیشتر زنان میتوانند با خیال راحت تا 3 زایمان به شیوه سزارین را انجام دهند. البته هر بار که سزارین انجام میشود از دفعه قبل پیچیدهتر و کمی مشکلتر خواهد بود.
یک خانم چند بار میتواند مورد سزاین قرار بگیرد؟
برای برخی از زنان خطر ابتلا به عوارض بعد از عمل جراحی، مانند عفونت یا خونریزی شدید، با هر دفعه انجام سزارین نسبت به دفعه بعد کمی افزایش مییابد. در کشورهای اروپایی زن باردار درست زمان شروع درد زایمان طبیعی به بیمارستان مراجعه میکند و آنجا در صورت ضرورت و صلاح‌دید پزشک، سزارین انجام میشود.
در این صورت اگر قبل از اولین سزارین، درد زیاد و طولانی داشتهاید، سزارین بعدیتان از نظر بدنی به تلاش کمتری نیاز خواهد داشت. بهبود یافتن در سزارینهای بعدی حداقل به اندازه دفعه قبل طول خواهد کشید و اگر دچار عوارض جراحی نیز باشید ممکن است کمی بیشتر نیز طول بکشد
برای زنان دیگری که دارای زخمهای داخلی قابل توجه هستند یا بافتهای برجسته در نتیجه جوش خوردن زخمها دارند که به رحم چسبیده است (چسبندگی)، خطر مشکلات با تکرار هر بار عمل به طور قابل ملاحظهای افزایش مییابد.
نگرانیهای اصلی با تکرار هر بار سزارین شامل موارد زیر میشوند:
ضعیف شدن دیواره رحم: هر برش رحم یک نقطه ضعف در دیواره رحم بر جای میگذارد. این امر میتواند با بارداریهای بعدی تداخل کند.
مشکلات جفت: هر چه تعداد دفعات عمل شما بیشتر باشد، خطر ابتلا به مشکلات جفت بیشتر میشود (از جمله پلاسنتا آکرتا یعنی زمانی که جفت بیش از اندازه عمیق و محکم به دیواره رحم متصل میشود و جفت سر راهی که در آن جفت بخشی یا تمام گردن رحم را میپوشاند). آسیبهای مثانه: این مشکل که در سزارینهای اولیه محتمل اما غیر معمول هستند با تکرار سزارین افزایش مییابد. افزایش این خطر به این دلیل است که بافت زخمهایی که در دفعات پیشین شکل گرفته است ممکن است مثانه را به رحم متصل کرده باشد.
خونریزی سنگین: ممکن است خونریزی سنگین پس از هر عمل سزارینی پیش بیاید. خطر خونریزی شدید با بالا رفتن تعداد دفعات سزارین زیاد میشود. خطر نیاز به هیسترکتومی – برداشتن رحم – برای کنترل خونریزی شدید تهدید کننده زندگی نیز با افزیش تعداد تکرار سزارینها افزایش مییابد.
منبع: دکتر فریبا رضایی
